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案一。沈某某,男,30岁,1987年11月20 日初诊。主诉∶结婚3年未育。平日阴茎萎软,阴头寒,或感内缩而惊恐即不能性交与射精。曾以温补肾阳法、清利湿热法及民间验方均未见效,而前来求余治疗。刻诊脉细尺弱,舌暗红,苔薄黄,舌体偏瘦,面色萎黄少华。处方∶白芍24克,炙甘草10克,香附10克,丹参18 克,川断24克,杜仲10克,柴胡6克,茯苓10克,肉桂1克,川牛膝6克。30剂,嘱节制性生活,并择时而交。
药后患者欣喜相告,自服药后,从未出现阴茎内缩现象,除仍有腰酸腿软外,其他正常。以后在芍药甘草汤基础上重加熟地、枸杞、大云、菟丝子等补肾益精之品,炼蜜为丸,每服10克,日2次。4个月后,其妻受孕,足月喜得一女。
按∶本案属肝肾阴虚,气结血瘀。芍药甘草汤养肝阴,缓挛急,伍以丹参、香附行气活血,使宗筋得养。血脉得充;川断、杜仲补肾强筋;熟地、枸杞、菟丝子补肾益精;柴胡、茯苓调和肝脾;川牛膝引药下行,直达肝经阴器少佐肉桂1克,镇守元阳,诸药合用,相得益彰,故能有子。
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