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威灵仙,苦.辛温.功主祛风湿,止痹痛,治骨梗.其苦能破坚,辛能散邪,温能泄湿.走窜克削。
宣导五脏十二经阻滞.现临床多施用于风湿痹痛.对于喉痹梅核气,结石黄疸诸疾亦有较好疗效。
本品于四肢麻木之证.效果卓著。
基本方为:黄芪桂枝五物汤加威灵仙.桑寄生.上肢为主者更入羌活,下肢为主者入独活。
辨证细则如下:
1.体倦乏力,脉细弱者,责之久麻气虚.重黄芪,入当归.鸡血藤之属。
2.体肥,麻而酸重者,多挟湿痰.重威灵仙.更入苍白二陈汤.白芥子。
3.十指麻甚,感觉减退者.当虑痰淤胶结,入苍白二陈汤.桃红.苏木。
4.日轻夜重,食欲不振者.属脾虚征,入异功散.薏苡仁.木瓜。
5.时轻时重,时有时无者.为肝气不畅,入四逆散。
读李可著作,知威灵仙配合楮实子效果更著。验之然也,乃从之。对于顽固者,基本方常参虫剂,效果明显提高。(常用药组:黄精30.麻黄5.全蝎5.蜈蚣3条.)以前治疗偏于治阳气,现渐体会阴血不足者亦众。
日轻夜重乃指日间活动时麻木轻,夜间静卧时麻木重.
即<<素问.太阴阳明论>>谓"脾病则四肢不用"之证.
因"脾病不能为胃行其津液,四肢不得廪水谷气,气日以衰,脉道不利"的缘故.
日间活动加快气血运行故麻木可以减轻.而夜间静卧,气血周流缓慢,难以充养四末,麻木故而加重.
此证一般医者多从淤血论治,实未能得其根本也,故效与不效参半.
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