眩晕辩证要点

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1.辨脏腑：眩晕虽病在清窍，但与肝、脾、肾三脏功能失调关系密切。肝阴不足，肝郁化火，均可导致肝阳上亢，其眩晕兼见头胀痛、面红等症状；脾虚气血生化之源不足，眩晕兼有纳呆、乏力、面色无华等；脾失健运，痰湿中阻，眩晕兼见纳呆、呕恶、头重、耳鸣等；肾精不足之眩晕，多兼有腰酸腿软，耳鸣如蝉等。


2.辨虚实：眩晕以虚证居多，挟痰挟火兼有之。一般新病多实，久病多虚；体壮者多实，体弱者多虚；呕恶、面赤、头胀痛者多实；体倦乏力、耳鸣如蝉者多虚；发作期多实，缓解期多虚；面白形肥为气虚多痰；面黑而瘦为血虚有火。病久常虚中挟实，虚实夹杂。