小儿水疝方药

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茯苓、猪苓、川楝子各 12g，泽泻 10g，白 术 9g，桂枝 、小茴 香 。

加减 ：阴寒偏盛 者加 吴 茱萸、制 附子；水 湿偏盛者 ，加车前子、通草；疼痛明显者，加延胡索、木香、橘核 。

用 法 ：每 日 1剂 ，将 上 药 加 适 量 水 浸 泡 30min，文 火 煎 30min。去渣 取 汁 ，日分 3次 温服 ， 7天 为 1个 疗程 ，一般 需 1个 疗 程 ，重 者 连 服 2～3个疗程。

治疗期间嘱患者禁食油腻生冷食 物 。

疗效 ：治疗 17例 ，治愈 12例 ，好转 5例 ，总有 效 率为 100％ 。

来源：何前松 (贵阳中医学院 550002 贵 州 贵阳)．茴楝五苓散治疗小儿水疝 17例 ．四川中 医 ，2008，26(2)：80

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小儿鞘膜积液，中医治疗经验大总结

小儿鞘膜积液一般无全身症状，多由家长发现一侧腹股沟或阴囊肿大，或两侧的局部肿大，生长较慢，一般不引起疼痛。少数患儿会有轻微疼痛，当肿块较大者时，可有坠胀感。

一般西医治疗方法就是手术。现在做手术，或让家长等孩子长大一些以后再来医院做手术。但是手术费用大，治疗依然有复发的风险。孩子太小，家长也舍不得孩子这么小就做手术。这就迫切需要中医来解决这个问题。

我们来归纳一下小儿鞘膜积液的中医治疗方法。

1、蝉蜕煎水外敷外洗法

蝉蜕30克，水煎20分钟，局部热敷，一日3-4次，每次10-30分钟，一般3天愈。

《得效方》曰，治小儿阴肿，蝉蜕半两煎水洗，加内服五苓散，即肿消痛止。这里说的小儿阴肿，就包括小儿鞘膜积液。

孟宪兰经验 蝉蜕除风消肿疗水疝，小儿水疝即睾丸鞘膜积液。小儿“肝常有余”，多因哭闹，惊恐致肝气逆乱，疏泄失常，气机郁滞，三焦气化失司，水湿停聚，循肝经积于阴部而发病。常用蝉蜕30g水煎外洗热敷，一般3日可愈。

王桂茹经验，蝉蜕可治阴肿之证，乡村男童患者居多。先辈秦伯未在《中医临证备要》中说：“阴囊肿或连阴茎包皮通明，不痛不痒，多因坐地受湿，以小儿患者居多，用蝉蜕五钱煎汤洗涤。”蝉蜕煎汤外洗，证之临床，屡获良效。

如1990年初夏曾治一男童，4岁。其母发现其前阴皆肿，状若水铃，其他如常，急来就诊。查：阴茎连同阴囊悉肿，全身无寒热，局部皮温不高，触之不痛。予蝉蜕20g单味煎汤，得药液500ml，嘱其患处先熏后洗，每次20分钟，每日2次，仅用药1天，阴肿即消退如常。