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是夫人阴中有物下坠,子宫不能保持正常位置,沿阴道下降,甚至脱出阴道口外,或挺出阴道口外,名叫阴挺,又称阴脱、阴菌、或阴痔,风俗名茄子疾。本病多见于产后,故一般人又叫产肠不收;如果坠于生产时的,称为盘肠产。
一、气虚下陷,不能收摄,用补中益气汤加减。
症见:平素身体较弱,面浮肢肿,气短神倦,小腹胀滞下迫,头晕耳鸣,腰痠腿软,下腹气坠,小便频数,脉象细弱。舌质淡,脉沉软。
由于分娩用力太过,或产后劳力果早,气虚下陷,不能收摄。身体虚弱,中气不足,或产后劳力过早,或便秘努坠,均可使腹压增加,盆底肌肉无力,促使子宫位置降低。治法补气升阳。
二、肾虚子宫脱垂
症见:子宫脱出阴道口外,腰酸腿软,小腹下坠,无白带,或阴道干涩不适,小便频数,头晕耳鸣,脉沉弱。
产育频繁,生育过多,或房劳所伤,肾气亏耗,下焦失固,不能维系子宫而脱垂;肾藏精而系胞,又是奇经八脉之所属,肾虚则八脉亦虚,带脉松驰,无力系胞,以致带脉失约,冲任不固,不能固摄宫体而下垂。治法补气养血,用大补元煎。
大补元煎《景岳全书》:
1、组成和用法:由熟地9-12克、山萸肉6-9克、山药9-12克、枸杞6-12克、当归6-9克、杜仲9-12克、人参(或党参)9-12克、甘草3-6克组成。
2、功效:大补元气阴血。
3、主治和应用:久病元气不足,阴血亏少,神疲体弱,面似少华,腰膝痠软,少食懒言,眼花耳聋等。
4、方义:熟地、山萸肉、枸杞子养肝肾,而补血填精,人参、甘草、山药健脾胃而补益元气;辅以当归补养营血,杜仲益肾强腰,合而共成补益元气,滋养阴血的方剂。
《常见病验方选编》:子宫脱垂俗称“阴挺”“阴茄”“垂葫芦”。为子宫下垂,使宫颈或宫体坠入阴道或阴道外。患者常感腹部下坠,走路时加剧,小便有时困难。本病以产后为多见。多因生产过多,产道损伤或劳力过度,以致气虚下陷所致。治疗以补中益气,升提固脱为主。应宣传和加强妇女在经期、孕期,产期和授乳期的劳动保护。特别在产后一个半月期间,应有充分的休息,避免过早过重的体力劳动。接生人员,在接生时,应注意尽量避免产道损伤,如有损伤,需及时缝合。
1、子宫脱垂轻症:炒枳壳30克。水煎服,每日一剂,可连服8-10天。另
用本药30克熬水熏洗子宫脱出部分。
2、子宫脱垂轻症:棕榈树根15-30克,鲜者加倍,加红糖、黄酒各30克、
水煎去渣,再打入鸡蛋一至二枚,煮熟,每日一剂,分二次服,连服8-10天。
3、子宫脱垂症状重者:炒枳壳30克、益母草、炙黄芪各15克、升麻 6克、
柴胡6钱。水煎服,每日一剂,连服8-10天。
4、子宫脱垂症状重者:炙黄芪30克、党参9克、白术6克、升麻3克。用
米酒少许,加水共煎,每日一剂,分而次饭前服,连服一周。
备注:如黄芪,可以棉花根60克,代用。
5、子宫脱垂:炙黄芪30-120克、党参15-60克、当归、炙升麻各9克、炒
枳壳、益母草各15克。水煎服每日一剂,十剂为一疗程。轻症可服一疗程,重症可服三疗程。
备注:另方,用补中益气丸,每日二次,每次服9克。
6、子宫脱垂,白带较多(湿热型):五倍子60克,每日煎水洗患处一次,
每日一剂,连用8-10天。
7子宫脱垂,白带较多(湿热型)苦参30克、枯矾3克,煎水先熏后洗,
每日一次,一日一剂。
8、子宫脱垂,白带较多(湿热型):炒枳壳15克、蛇床子、益母草各9克。
每日一剂,煎浓汤熏洗一次,如有糜烂面或溃疡者,可加黄柏、金银花各15克、同煎。
9、子宫脱垂,白带较多(湿热型):五倍子三个,荷叶蒂(烧灰存性)五个,
冰片2分。共研细末,撒于患处。
10、子宫脱垂(气虚型)蓖麻子20-50粒。捣烂如泥,摊于白布上,贴患者
头顶百会穴,如子宫上收时,应及时将药膏揭下。
备注:又方,用蓖麻子20粒,捣烂,摊纸上,成膏药状,贴脐下一寸处。
也有贴脐下三寸处的。
11、子宫下坠:白芷9克、乌梅15克、白矾9克、石榴皮3克。共研细末,蜜丸9克重,用纱布包好,纳入阴道,一头拴上粗线,留在阴道外边 ,以便取出。白天取出 ,晚上纳入,每丸可用二、三次。
12、子宫脱垂:巴戟90克、猪肠头一付。先将巴戟肉煎浓汁如膏状,炖猪肠头服,连服数次。
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