名医药方—养阴润目汤治干眼症

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组成：百合15克，枸杞子10克，天冬10克，麦冬10克，南沙参10克，石斛5克，山药15克，地骨皮10克，生地10克，当归10克，桑叶5克，菊花5克。

功效：养阴润肺，益精明目。

主治：干眼，中医辨证属阴虚火旺者。症见眼干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动等；舌红少苔，脉弦细或细数。

用法：水煎服，每日1剂，分2次温服。

名医药方—养阴润目汤

方解：方中百合、枸杞子养阴润肺，益精明目为君药；天冬、麦冬、南沙参、石斛、山药助百合、枸杞子养阴润肺，益胃生津为臣药；当归甘温质润，为补血之圣药；地骨皮、生地黄清热养阴为佐药；桑叶、菊花疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目为使药。诸药合用，共奏滋阴润肺，益精明目之效。

加减运用：若目赤肿痛，咽喉不适者，加玄参10克，以清热凉血，滋阴降火，解毒消肿；白睛红赤，阴虚火旺者，加知母10克，黄柏10克，以滋阴清热；口渴者，加天花粉10克，以清热泻火，生津止渴；失眠梦多者，加五味子3克，酸枣仁12克，以养心安神；肠燥便秘者，加火麻仁10克，以润肠通便。

使用注意：脾胃虚弱，食少便溏者慎用。

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知柏地黄汤加、减，巧治口、眼干燥综合症一例
谢文武 （峨眉山市济生堂 四川峨眉山 614200）

一、病况：
1999年11月11日峨眉67厂王学芝老师（46岁）自述：长期眼睛无眼泪，口腔无唾淮，吃干饭要泡汤，否则吞不下去，嘴皮发乌，腰酸痛，坐一会起来腰部就打不直。王得此病四五年时间了，经多家医院治疗均毫无效果。到华西医大，专家教授主张动手术。到我堂求治时，观其舌红少津，边有瘀点，切脉沉细无力。我诊断为口眼干燥综合症。
二、治疗方法：
我以知柏地黄汤为主方，去熟地，酌加红花、赤芍、鸡血藤、白术、天花粉、石斛等化瘀清热，健脾补肾，养阴生津之品，一方四天药为一个疗程。
三、服药方法：
以水煎服，一日三次，饭后二小时，晚睡前服用。
四、疗效：
王服用四天药后，各症均见好效。再按原方继服四个疗程二十天药，从王嘴唇和舌面排出一层层白色粉末状物质、唾液腺打通，嘴唇转淡红，血脉通畅，所述各症基本痊愈，吃干饭再也不用泡开水了。如此良效，令患者感到满意。随访至今，未复发。
五、讨论：
口眼干燥综合症，于西医是“原因不明”，于中医则原因分明。此乃肝肾阴虚至极之表现也。肾为水脏、主津液，是调节人体水液代谢的主要脏器。口、眼干燥、缺少津液，首当责肾，再责肝、脾。因肝、肾同源，肾阴虚必导致肝阴虚。而“肝主目”、“肝为泪”，肝阴虚必致泪少，两目干涩。两眼无泪的病因就很清楚了。仲景日：“见肝之病，知肝传脾……”。而脾为气血生化之源。《素问·厥论》云：“脾为胃行其津液者也”。脾开窍于口，其华在唇。口腔无唾液，嘴唇发乌，显然是肾、肝之病伤及脾、胃之过也。自此，口、眼干燥综合症主要病因、病理就很明确了。三十多年来，虽仅遇此疑难病症一例，但因辩证分明，选方准确，加减得当，自然药到病除。