泽泻汤治眩晕

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李某。男，12岁，原平市人。三年前，骑车摔倒，碰撞头部，从此病眩晕。发作时天旋地转，不得起立，不敢睁眼。恶心呕吐，大便溏薄，发作过后一如往常，杂治不愈。望其面脸晦暗，舌苔白腻，诊得脉象沉滑。

腻苔主湿，滑脉主痰。痰湿者，脾胃所生也。中州不健，则游溢之精悉化痰饮，上逆则眩晕。留伏心下，阻塞升降，清气不升则便溏，浊气不降则呕恶。治疗法则，当以健脾化痰为宜。拟泽泻汤加味：

泽泻10g白术15g半夏10g茯苓10g陈皮10g神曲10g三剂

二诊：眩晕止，原方续进三剂。三月后暑假期，随父来忻，言病未犯，需否服药?诊之无病象，遂未书方，嘱其注意饮食耳。

按：小儿本稚阴稚阳，加之不知摄养，饮食随便，损伤脾胃，致水谷不化精微而成痰饮，故见眩晕呕吐。 《金匮要略》云：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”李士材云：“治痰不理脾胃，非其治也。”循其理法，用之果应。

从高坠下，系发病之诱因，西医谓脑震荡后遗症。然未见其他损伤病候，故不以瘀血论而从痰饮治。(文章出处： 临证实验录)

近期亦用此方治一例眩晕

患者女性，眩晕月余，渐重，输液治疗一周无效，诊见，舌苔白而厚腻，脉小滑，右尺沉。

泽泻60 白术60 荷叶10川芎15 吴茱萸10 藿香10扁豆10

三剂后，眩晕若失，头清身畅，但舌后苔白厚未尽，小其剂又三剂。

此类眩晕临床很常见，脉象有沉弦者，有细而无力者，还有外感引动内饮见脉浮者，泽泻汤适当加减均可愈。

见眩晕伴呕吐，我常用苓桂术甘汤加泽泻，唯泽泻用70克，屡效。