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耳痛，是指自觉耳内疼痛之症。
多由肝胆二经风热上扰，或风邪挟湿上侵，或肾经虚火上炎所致。
治宜疏风清热，泻火解毒，滋阴降火。
一、血虚型
1.主聪汤
来源：《诚书》卷七。
主治：血虚气闭，耳胀囟痛，若虫咬或流脓。
组成：川芎，枸杞子，丹皮，生地，当归，龙胆草，黄柏，甘草，沙苑蒺藜，知母，白芍药，连翘。
用法：加龙眼，水煎服。
加减：齿痛，加石膏；鼻痛，加栀子。
二、肝胆风热型
1.加味小柴胡汤
来源：《保婴撮要》卷十三。
别名：柴胡栀子散(《景岳全书》卷五十六)。
主治：
1.《保婴撮要》：肝胆经部分一切疮疡，发热潮热，或饮食少思，或身热恶寒，颈项强直，胸胁作痛。
2.《校注妇人良方》：肝胆风热，耳前后肿痛，或结核焮痛，或寒热晡热，或经候不调。
3.《济阴纲目》：肝经下部肿胀，小便不利，或寒热往来，或晡热，或胸胁作痛。
组成：柴胡一钱五分，人参五分，黄芩七分，半夏五分，甘草(炒)三分，山栀，牡丹皮。
用法：上作二三服。加生姜、大枣，水煎服。
三、肾虚型
1.益水平火汤
来源：《辨证录》卷三。
主治：肾水不足，肾火上冲，耳中如针触而生痛，耳聋。
组成：熟地一两，生地一两，麦冬一两，玄参一两，菖蒲一钱。
用法：水煎服。一剂而痛止，二剂而响息，三剂而痊愈、耳不再聋。
方论：
前四味乃补水之药，又能于水中泻火，且不损伤肾气，则肾火自降；
菖蒲引肾气而上通，火得路而上达，又何有阻抑之虞乎!
此方治已聋者尚有奇功，矧治未聋之耳，有不取效者哉!
2.息涕汤
来源：《辨证录》卷三。
主治：肾水之耗，耳中如针之触而生痛者，并无水生，只有声沸。
组成：熟地二两，山茱萸一两，麦冬五钱，北五味十粒，菖蒲一钱，远志五分，丹参三钱。
用法：水煎服。
3.补阴制火汤
来源：《辨证录》卷三。
主治：肾火不足，不交感而两耳无恙，一交接妇女，耳中作痛，或痒发不已，或流臭水，以凉物投之则快甚。
组成：熟地二两，山茱萸，芡实各一两，肉桂一钱。
用法：水煎服，十剂全愈。
4.加减八味丸汤
来源：《辨证录》卷三。
主治：男子肾火虚弱，一交接妇女，则耳中作痛、或痒发不已，或流臭水，以凉物投人则快者。
组成：熟地一两，山茱萸五钱，丹皮五钱，泽泻二钱，茯苓三钱，山药五钱，麦冬五钱，北五味一钱，肉桂二钱。
用法：水煎服。
四、耳痛方
1.清炎宁痛汤
来源：《简明医毂》卷五。
主治：耳痛。
组成：黄连，黄芩(酒炒)，连翘，玄参，蔓荆子，当归，白芍，山栀，防风，川芎，柴胡各等分。
用法：水煎服
2.附子丸
来源：《太平圣惠方》卷三十六。
功用：拔风毒。
主治：耳疼痛。
3.生犀丸
来源：《圣济总录》卷一一五。
主治：耳中策策疼痛。
4.磁石丸
来源：《霉疮证治》卷下。
主治：耳中肿痛，属实者。
五、滴耳、塞耳方
1.杏仁散
来源：《济生方》卷五。
别名：杏仁膏(《灵验良方汇编》卷一)。
主治：耳卒痛或有水出。
组成：杏仁一钱(炒令焦)。
用法：上为末。葱涎搜和，捏如枣核大，绵裹，塞耳中。
2.菖蒲挺子
来源：《卫生宝鉴》卷十。
别名：菖蒲锭子、菖蒲散(《外科精义》卷下)。
主治：耳中痛。
组成：菖蒲一两。
用法：上为末。每用少许，油调滴耳中。
3.白盐方
来源：《普济方》卷五十三。
主治：卒得风疾，耳中恍恍卒痛。
组成：盐五升。
用法：鄫上蒸热，以耳枕之，冷即换。或用软布裹熨之患处。
4.蛇退散
来源：《仙拈集》卷二。
主治：耳大痛，或流血，或干痛。
组成：蛇蜕。
用法：焙末。吹人耳中。
5.立效散
来源：《疡医大全》卷十三。
主治：耳内忽作大痛，如有虫在内奔走，殊痛，或出血，或出水，或干痛，不可忍者。
组成：蛇退(火烧存性)(一方加冰片)。
用法：上为末。鹅管吹入耳内。
6.消毒膏
来源：《普济方》卷五十四。
主治：诸般耳疾，疼痛不可忍者。
7.香附膏
来源：《圣济总录》卷一一五。
主治：耳中疼痛。
8.塞耳散
来源：《圣济总录》卷一一五。
主治：耳卒痛，不能忍。
六、小儿耳疼痛
1.菖附散
来源：《幼科释谜》卷六。
主治：小儿耳疼痛。
组成：炮附子，菖蒲各等分。
用法：上为末。绵裹塞耳。
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发表于 2025-10-23 15:29:33